morevay писал(а):Roxie, стабильность психического состояния в ремиссии в очень большой степени зависит от самого человека. Очень важна саморегуляция и рефлексия (то есть способность за собой замечать обострения) и тогда не дожидаясь даже указаний врача больной сам должен постепенно увеличить на некоторое время дозу принимаемого лекарства. В вашем случае вальпроата, а не дожидаться когда всё обострится совсем. Впрочем об этом должен был говорить вам лечащий врач.
В том то и дело у мужа отсутствует саморегуляция и рефлексия полностью, замечают именно окружающие, так как он сам отрицает что наступил рецедив. Я уже писала посты , когда муж только входил в рецидив и как всё обстояло. Началось с предвестноков- начал усиленно работать, говорил типа завал на работе и надо вот работать сверхурочно. Когда просила немного тормознуть и объясняла почему меня это тревожит ( я не говорила, что возможно предвестник, а объяснила это тем, что ему нельзя перегружать мозг- работа умственная) Муж только отмахивался и говорил так надо , работа есть работа , а я в ней вообще ничего не понимаю, как я могу знать, что ему надо , а что не надо. Вообщем бесполезно было всё.начал раньше просыпаться, поже уходить с работы- на все мои предупреждения отмахивался и говорил он лучше знает как надо- типа на работе завал и ему надо работать много. Работал даже на праздники дома. Когда пошли траты денег,стала ему говорить это, муж начал обвинять меня в контроле, типа он зарабатывает, имеет право тратить. Потом пошел алкоголь ( не сильный, пиво, вино , но он в ремиссии им вообще не особо интересуется, злаупотребляет только в мании), раздражительность. Я связалась с лечащим врачем в январе, НО врач не увидел никаких классических симптомов мании, а муж всё отрицал и валил всё на меня, типа это из-за меня у него стресс. Врач ничего не мог сделать, но назначил повторный прием в феврале. В феврале муж уже ушел жить к родителям, обвиняя меня в том, что он чуствует себя несчастным и недолюбленным и жить со мной не хочет. В феврале врач опять не увидил никаких симптомов болезни и муж всё свалил на меня как и в прошлый раз. диагностировали рецидив мании только в марте, то есть через 3 месяца как я связалась с врачем по поводу моих подозрений. Понятно врач не мог раньше ничего сделать, он мог поставить рецидив только по своим объективным наблюдениям, но на той стадии муж не проявлял классических симптомов в кабинете у врача ( не важно , что минуту назад он меня поносил на чем свет стоит по телефону) а муж сам не признавал , что у него обострилось заболевание.
Дозу увеличить самому нереально, во первых без рецепта врача нвозможно купить лекарство, а получает он его ровно на месяц, определенное количество- больше не дадут. а во вторых проблема как раз таки в том, что муж не признает , что у него рецидив. Я заметила уже в декабре , хотя подозрения начались раньше, но дело в том когда у мужа обостряется заболевание он просто не будет никого слушать, а врачу будет говорить он в порядке и во всём виновата жена, а в начале заболевания диагностировать трудно, мне врач так и сказал. В ремиссии муж всё поймет, но когда начинается заболевание тут просто нереально ничего сделать. Он своих предвестников и начала мании не видит и никого слушать не будет. Возможно если бы скоректировали лечение уже в январе он бы не болел до лета, мне кажеться он уже сам по себе вышел, а не из-за лечения,так как момент был пропущен. так как мания у него длиться гдето полгода. И мне кажеться увеличивали именно дозу Кветаепина , так как ейто было в плане у врача на случай рецидива.