За сто с лишним лет изучения шизофрении накопилось множество клинических наблюдений, собранных теперь в МКБ 10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) в виде симптомов и синдромов, ни один из которых «не считается патогномоничным» [15]. Их непредсказуемые сочетание и поразительное разнообразие у «лично больных», [1] иногда ставит в тупик даже опытных психиатров, особенно, когда необходимо присвоить диагностический шифр конкретному пациенту. Случается, что обязательных признаков «не хватает», а второстепенных более чем достаточно. Приходится долго наблюдать лично больных в условиях стационара, прежде чем решиться на серьезный диагноз.
До сих пор основой диагностики шизофрении остается клиническое интервью. Одинакового понимания психиатрами принципов формирования диагноза, выбора лечения и внятного прогноза - по сей день нет. Наиболее красноречиво об этом говорит эксперимент Девида Розенхана проведенный в 1973году. Восемь психически здоровых граждан (врачей, юристов, психологов) обратились в разные психиатрические клиники с жалобами на голос в голове произносящий слова: «Плюх. Падение. Пустота». В остальном все вели себя спокойно, на вопросы отвечали правильно, тем не менее, все были госпитализированы и «пролечены». Из стационара их не выпускали до тех пор, пока они не «признали себя шизофрениками». Юрист вообще провел там 52 дня. Публикация результатов эксперимента вызвала скандал и поток критики. Большинство психиатров утверждали, что никогда бы не перепутали больных и здоровых людей. Розенхану предложили продолжить эксперимент, он согласился. По больницам прокатилась волна обнаружений пациентов, «засланных» Розенханом. Почти четверть вновь поступивших больных была сочтена симулянтами. Но как оказалось, во второй раз Розенхан никого не посылал, и ему снова удалось всех обмануть [33].
С тех пор мало что изменилось…
Новая концепция патогенеза шизофрении (https://schizophrenia8.ru/article/view/id/12 ) открывает возможности для диагностики заболевания с помощью объективных методов исследования: полисомнографии и МРТ головного мозга (не менее 3 тесла).
Диагностика шизофрении: современные методы
Реабилитация. Семейная терапия, социальная реабилитация и социальная адаптация, когнитивная психотерапия групповая, экзистенциальный психоанализ, психодинамический и феноменологический (гуманистический) подход.
-
- Психиатр или пациент?
- Сообщения: 3
- Зарегистрирован: 08.04.2021, 12:33
Вернуться в «Лечение шизофрении»
Перейти
- Психиатрия и антипсихиатрия
- ↳ Симптомы шизофрении
- ↳ Причины шизофрении
- ↳ Галлюцинации и псевдогаллюцинации.
- ↳ Психоз. Обострение.
- ↳ Бред
- ↳ Негативные симптомы, слабоумие и дефект
- ↳ Истории болезни?
- ↳ Ремиссия и выздоровление
- ↳ Лечение шизофрении
- ↳ Наследственность, любовь, отношения, семья.
- ↳ Секс-сэкс.
- ↳ Психиатрическая больница
- ↳ Группы взаимопомощи (self-help groups)
- ↳ Лечение общением
- ↳ Общение по Скайпу
- ↳ Психофармакотерапия
- ↳ Антидепрессанты
- ↳ Транквилизаторы
- ↳ Циклодол и другие "корректоры"
- ↳ Нейролептики
- ↳ Куплю, продам, отдам, обменяю.
- ↳ Обучение, образование.
- ↳ Работа и социальная адаптация.
- ↳ Психотерапия шизофрении.
- ↳ МДП (БАР), ОКР и другие психические расстройства.
- ↳ Депрессия
- ↳ Мания
- ↳ Голоса - слуховые галлюцинации
- ↳ Алкоголизм, наркомания, токсикомания, интернет-зависимость, аддикция.
- ↳ Консультация психиатра
- ↳ Инвалидность МСЭК/ВТЭК Медико-социальная экспертиза психических расстройств
- ↳ Документы, статьи о шизофрении
- ↳ Судебно-психиатрическая экспертиза
- ↳ Психотерапевт
- ↳ Учет в ПНД
- ↳ Телепсихиатрия. Консультация психиатра по Скайпу.
- ↳ Кабинет morevay
- ↳ Настоящие медицинские болезни вызывающие психические расстройства.
- ↳ Расстройства сна
- Душа
- ↳ ЖИЗНЬ
- ↳ Психология
- ↳ Философия
- ↳ Социология
- ↳ Антропология, культурология.
- ↳ Вера и душевное здоровье.
- ↳ Мистика, эзотерика, мифология.
- ↳ Религия
- ↳ Христианство
- ↳ Ислам
- ↳ Буддизм
- ↳ Индуизм
- ↳ Иудаизм
- ↳ Атеизм
- Арт-терапия шизофрении. Творчество душевнобольных или душевно иных?
- ↳ Личные дневники
- ↳ Знакомства
- ↳ Города и веси
- ↳ Гостиная.
- ↳ Мастерская ХАМИЧКА и Афалины
- ↳ Alice_in_Wonderland
- ↳ Chase neurons - Ловец нейронов
- ↳ Creep
- ↳ Mirror
- ↳ morozovna
- ↳ nival
- ↳ panterka
- ↳ Rain
- ↳ vovan85
- ↳ yashka121
- ↳ Атлантис
- ↳ Дневник Семена Фукса
- ↳ ЖЕНЕЧКА
- ↳ Ипполит
- ↳ Мираж
- ↳ Rent
- ↳ Мысли вслух...
- ↳ Дневник Templar
- ↳ Глоток солнечного света
- ↳ LLL
- ↳ VERSUS
- ↳ unisophia
- ↳ Tohus
- ↳ - Chiapple - Дневник - Воспоминания -
- ↳ Дневник The Book of Soul
- ↳ обратная сторона реальности
- ↳ Дневник Азмы
- ↳ Atomsk's diary
- ↳ Щакако-нормофренический дневник
- ↳ Дневник в сети-это хорошо..))
- ↳ В Дневник
- ↳ Мой уголок - конура собачки.
- ↳ Дневник Костика Б.
- ↳ Lotos
- ↳ история романа
- ↳ Babetta: Убежище души
- ↳ Бабочка
- ↳ На злобу дня
- ↳ Звуки и знаки
- ↳ Дневник одного сумасшедшего
- ↳ Todor Broz (Игры Разума)
- ↳ Раковина Рапана
- ↳ В поисках дальнейшей социализации
- ↳ Страницы моей жизни
- ↳ Из болота к Солнцу
- ↳ Здесь чудит девочка Шарага
- ↳ Шекель сигария
- ↳ Записки чокнутой Меня...уже не Единственной.
- ↳ Дневник Кокса
- ↳ Дневник кошки, которая гуляла сама по себе
- ↳ Дневник чокнутого программиста
- ↳ Гнездо будущего психолога-аналитика
- ↳ Вывязывание судьбы
- ↳ Snow Dreams
- ↳ Записки на поляхъ
- ↳ Рыбалка на Урале
- ↳ aspyX Бредишки
- ↳ Ты Знаешь
- ↳ Волосы и Ногти
- ↳ Дневник Машеньки
- ↳ Искусство
- ↳ Художественная литература, поэзия и проза, стихи.
- ↳ Юмор
- ↳ Интересные люди, афоризмы, высказывания, мудрости.
- ↳ Издательство Шиза.орг
- ↳ Фотография, живопись, графика, пластика.
- ↳ Кино и театр. Фильмы и спектакли.
- ↳ Музыка и танцы.
- ↳ Досуг и увлечения
- ↳ Животные.
- ↳ Путешествия, туризм, отдых, экология
- ↳ Физкультура и спорт
- ↳ Игры
- ↳ Другие увлечения
- Ссылки и адреса
- ↳ Ссылки по шизофрении и психике
- ↳ Новости психиатрии
- ↳ Библиотека
- ↳ Организации
- ↳ Другие ссылки
- Разное
- ↳ Обо всем
- ↳ Сортировка
- ↳ ОФФТОП - свободные беседы
- Буйное отделение
- ↳ Ординаторская Заведующего Буйным отделением
- ↳ Кабинет врача-сексопатолога
- ↳ Келья отца Антония
- ↳ Палата Интенсивной Терапии
- ↳ VERSUS SYSTEM
- Вопросы по форуму
- ↳ Модераторская
- ↳ Админка. Вебмастерская. Поисковая оптимизация. Администрирование сайта.
- ↳ о ЧАТе
- ↳ Выборы модераторов ЧАТа
- ↳ Аварии, перебои, скорость загрузки сайта.
- ↳ Пропажи сообщений и тем.
- Правила, организационные объявления и новости.
- ↳ Цели, задачи и отзывы о форуме.
- Реестр запрещённых сайтов.
- None